Nimeni nu știe exact ce cauzează mâncărimea si roseata, în general, aceasta neplacere este numita eczema. Este probabil o combinație de gene, sistem imunitar hiperactiv, care ar putea reacționa la substanțe precum săpunurile și țesăturile.
Ceea ce știm este că există o mulțime de tratamente pentru eczeme, inclusiv remedii de la domiciliu cum ar fi băile calde, somnul adecvat și hidratarea regulată.
Pentru mulți, aceste strategii sunt suficiente pentru a controla simptomele eczemelor, dar dacă ați epuizat toate opțiunile și eczemele vă conduc inca viața, probabil că este timpul să consultați medicamentele de prescripție pentru ajutor.
„Aveți nevoie de o rețetă când tot ceea ce faceți nu funcționează”, spune Doris Day, MD, dermatolog la Spitalul Lenox Hill din New York City.
Dacă acele strategii la domiciliu și pe cont propriu nu au ajutat, medicii vor iniția creme cu cortizon pe bază de rețetă, care sunt mai puternice decât versiunile pe care le puteți cumpăra in mod normal. Cortizonul este un tip de steroid, iar steroizii au fost mult timp standardul de aur în tratamentul eczemelor, spune Dr. Day. „Din produsele care au fost disponibile, cremele și unguentele de steroizi au funcționat mai repede și au dat mai multă ușurare imediat”.
Dar nu sunt perfecți. Cremele cu steroizi pot determina slabirea pielii, asa ca medicii prefera tratamentul nesteroidian pentru controlul eczemelor pe termen lung, adauga ea. Aceste opțiuni ar putea include inhibitori topici ai calcineurinei (TCI), care îmbunătățesc eczemele prin înmuierea sistemului imunitar sau alte creme nesteroidiene, cum ar fi crisaborol, pentru a reduce inflamația.
Atunci când cremele cu steroizi nu reusesc sasi atinga scopul, medicul dumneavoastră poate decide să încerce steroizi orali în loc. Dar există și dezavantaje la steroizii orali: medicamentele pot fi administrate doar pentru perioade scurte de timp din cauza riscului de efecte secundare grave, cum ar fi fracturile osoase, glaucomul și chiar diabetul. Steroizii orali au, de asemenea, o rată ridicată de rebound, pacienții cu o îmbunătățire semnificativă în timp, apoi reapărând simptomele de îndată ce au disparut, spune dr. Fonacier.
In general, medicii vor dori sa vada cum raspundeti la tratament timp de doua pana la patru saptamani inainte de a decide sa incercati o alta metoda, spune Dr. Fonacier, care este si sef al alergiilor si imunologiei la Spitalul Winthrop din New York University.
Unii oameni ar putea beneficia de un medicament imunosupresor, un tip de medicamente orale sau injectabile care pot afecta sistemul imunitar. Aceste medicamente – care includ ciclosporina și metotrexatul – sunt utilizate „fără etichetă” pentru eczeme, ceea ce înseamnă că sunt aprobate de FDA pentru tratarea altor afecțiuni. Imunosupresoarele pot provoca reacții adverse cum ar fi afectarea stomacului sau a rinichilor, spune dr. Fonacier. De obicei, aceste medicamente puternice sunt folosite pentru o perioadă scurtă de timp pentru a ajuta la obținerea eczemelor sub control; atunci poate fi tratată pe termen lung cu creme, potrivit Asociației Naționale pentru Eczeme.
O clasă mai nouă de medicamente, numită biologică, poate ajuta atunci când medicamentele topice nu au funcționat. Spre deosebire de imunosupresoare și steroizi orali care suprimă întregul sistem imunitar, biologii, care sunt administrați de obicei prin injectare, afectează doar o mică parte a sistemului imunitar. „Biologii sunt vizați și se concentrează pe calea imună specifică care nu este sincronizată”, spune Dr. Day. Până în prezent, un medicament biologic a fost aprobat pentru eczeme. Anumite biologici, inclusiv unele folosite pentru alte afecțiuni ale pielii, pot crește riscul de infecții, spune Dr. Day. „Uneori sunt necesare teste înainte de a începe o activitate biologică, iar medicii pot continua să vă monitorizeze infecțiile.”
Există o ultimă oară când este posibil să aveți nevoie de un tratament pe bază de prescripție medicală pentru eczemă: dacă pielea devine infectată. Unii oameni cu eczeme dezvoltă o infecție de la zgârieturi. În cele din urmă, „nu puteți să-l zgâriați”, spune Dr. Day. Când se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră poate prescrie un antibiotic – fie în formă de cremă, fie ca formă de pilule – pentru a atenua infecția.
Sursa: medicalnewstoday.com